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两年4次胃镜漏诊胃癌!饭后出现这4个症状要当心2024更新调动。
> 厂商新闻《两年4次胃镜漏诊胃癌!饭后出现这4个症状要当心》特朗普继续对日本施压:日本需要开放市场 时间:2025-11-24 11:56
生活中不少人都有胃不舒服的时候,打嗝、胃痛、反酸……这些常见症状背后,可能隐藏着早期胃癌的信号。
近日,一则“2年内做4次胃镜都未筛查出胃癌”的新闻引发关注。一位男子被打嗝、胃部隐痛、灼热、嗳气等症状困扰近两年,吃了数十盒胃药都不见好转,辗转多家医院,两年间做了4次胃镜,但只查出“慢性萎缩性胃炎伴糜烂”。
最终在一次“放大式胃镜”检查时才发现胃癌,后续经过手术切除,纠缠患者两年的“打嗝魔咒”终于解除。
胃癌早期不易发现
容易漏诊
为什么患者2年内连续做4次胃镜,仍会“漏掉”癌症病变?
接诊医生、浙江省中医院消化内科主任医师张骏介绍,有些胃癌的早期病变可能只有0.5厘米,颜色也与周围组织差不多,经验不足的医生很容易忽视。而且在整个检查过程中,医生可能会拍七八十张照片,但最终只会选取4~5张照片呈现在检查报告上,后续接诊的其他医生能从报告上获取的信息很少。
那么,普通胃镜VS精查放大胃镜,差别在哪?
✅ 普通胃镜:耗时8~10分钟,主要检查胃部的整体情况。不过,一般只能等到病变发展为明显肿块或溃疡才能将其发现。
✅ 精查放大胃镜:耗时25~30分钟,可通过80~100倍放大技术、图像增强技术及化学染色技术,充分暴露可疑病变。能识别仅2~3毫米的微小病变,降低漏诊风险。
与普通胃镜检查相比,精查放大胃镜检查虽然对医生的技术水平要求较高,但该技术更有利于早癌筛查。
饭后出现这4个表现
当心是胃癌信号
如果你经常胃不舒服,尤其是饭后出现一些不适感,一定要重视起来,这些可能是胃癌早期信号。
持续且无法缓解的胀气
即使只吃少量食物也会感到“撑”,且持续时间长(超过2小时),常规助消化药物效果不佳。尤其是胀气、打嗝或嗳气频率显著增加,特别是嗳气带有腐败食物气味,更要警惕。
反复出现恶心、呕吐及黑便
饭后出现恶心感,甚至呕吐,尤其是呕吐物中带有隔夜食物或咖啡渣样物质(可能是微量出血的表现)。如果呕吐后不适感不能缓解,或呕吐逐渐频繁,需高度警惕。
上腹部隐痛或灼烧感
尤其是疼痛从间歇性发展为持续性,且夜间可能加重,服用抗酸药效果越来越差,一定要当心。
早饱感和食欲骤降
明明很饿,但吃几口就感觉“饱了”,对以往喜爱的食物也突然失去兴趣,甚至出现厌恶某些食物(如肉类)的现象。
若出现早饱感,同时伴随体重在1~2个月内下降超过5%,是重要的警示信号。
胃部出现这些病变
要警惕了
根据《中国胃癌筛查早诊早治指南(2024)》,年龄≥45岁,且符合以下任一条件者,建议每5年做一次胃镜:
生活在胃癌高发地区;
幽门螺杆菌感染者;
患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病;
一级亲属有胃癌病史;
存在高盐饮食、吸烟、酗酒等高危因素。
若胃镜发现慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或异型增生,需遵医嘱缩短复查间隔。正常胃黏膜转变为胃癌是一个多步骤癌变的进程,典型路径为:
非萎缩性胃炎
↓
萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生
↓
异型增生
↓
胃癌
胃镜活检报告中的专业术语提示不同阶段病变:
慢性萎缩性胃炎:需要提高警惕,胃黏膜固有腺体减少,保护能力下降,属癌前状态;
肠上皮化生:胃黏膜细胞转化为肠上皮细胞,细胞分化异常,属癌前状态;
异型增生:胃黏膜非浸润性肿瘤性病变,介于正常与胃癌之间,属癌前病变;
腺瘤性息肉:有一定癌变风险,需遵医嘱积极治疗。
医生提醒,胃癌不是一朝一夕形成的,从正常胃黏膜细胞、癌前病变到浸润性胃癌是一个漫长的过程。出现癌前病变,不要过分恐慌,但要足够重视,及时干预,减少或阻止其向胃癌进一步发展。
四大致癌高危因素
▶幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染导致慢性胃炎迁延不愈,逐步发展为萎缩性胃炎、肠上皮化生,最终可能进展为异型增生及胃癌。感染者胃癌发生风险较常人高3~6倍,但仅1%~2%的感染者最终罹患胃癌。
▶吸烟饮酒
使胃癌发病风险增加约1.5倍,男性群体尤为显著。乙醇属于1类致癌物,乙醇及其代谢产物直接破坏胃黏膜屏障,降低胃部抗癌能力。
▶爱吃腌制食品
腌制食品含大量亚硝酸盐及高浓度盐分,双重损伤胃黏膜。除胃癌外,还与食管癌、结直肠癌发病密切相关。
建议减少腌制蔬菜、腌肉制品摄入,每日盐摄入量控制在5克以下。
▶患有代谢性疾病:
肥胖影响:脂肪组织异常分泌促炎因子,破坏胃部微环境平衡。
糖尿病关联:长期高血糖状态导致氧化应激反应增强,间接促进肿瘤发生。
国家应急广播提醒
改善饮食习惯
重视早期筛查
高危人群定期进行胃镜检查
及时干预 规范治疗
来源:国家应急广播微信公众号
【编辑:王琴】一、修复bug,修改自动播放;优化产品用户体验。
二、 1.修复已知Bug。2.新服务。
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